{"id":746,"date":"2022-09-26T20:37:37","date_gmt":"2022-09-26T20:37:37","guid":{"rendered":"https:\/\/osteopatasansebastian.com\/blog\/?p=746"},"modified":"2022-09-26T20:44:04","modified_gmt":"2022-09-26T20:44:04","slug":"lepaule","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteopatasansebastian.com\/blog\/fr\/les-diagnostics-et-traitements-osteopathiques\/lepaule\/","title":{"rendered":"L\u2019\u00c9paule"},"content":{"rendered":"\n<p>l existe de fr\u00e9quentes plaintes concernant l&#8217;\u00e9paule, en effet de nombreuses personnes se plaignent de douleurs de cette articulation&nbsp;ou&nbsp;de raideurs ou de tendinites mais aussi de capsulite r\u00e9tractile de l&#8217;\u00e9paule.<\/p>\n\n\n\n<p>Les douleurs de cette r\u00e9gion peuvent \u00eatre tr\u00e8s invalidantes notamment elles peuvent avoir lieu la nuit o\u00f9 elles emp\u00eachent&nbsp;le patient de dormir ou alors elles peuvent \u00eatre&nbsp;\u00e9galement diurnes et m\u00e9caniques emp\u00eachant&nbsp;la personne qui en souffre de travailler efficacement.<\/p>\n\n\n\n<p>Les raisons de consulter un expert de la r\u00e9\u00e9ducation&nbsp;de l&#8217;\u00e9paule sont donc nombreuses et bien souvent, devant&nbsp;l&#8217;\u00e9chec des traitements classiques, il n&#8217;est pas rare que ces personnes doivent&nbsp;recourir \u00e0 la chirurgie ce qui les oblige alors \u00e0 arr\u00eater de travailler et \u00e0 d\u00e9buter une&nbsp;longue convalescence&nbsp;avec des risques de complication.<\/p>\n\n\n\n<p>Pour trouver les explications \u00e0 ces\u00a0nombreux troubles, commen\u00e7ons par d\u00e9crypter le r\u00f4le et la fonction de l&#8217;\u00e9paule \u00e0 travers l&#8217;\u00e9tude de ses composants:<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">A- LE R\u00d4LE DE L&#8217;\u00c9PAULE\u00a0:<\/h2>\n\n\n\n<p>l&#8217;\u00e9paule est une articulation&nbsp;p\u00e9riph\u00e9rique de la r\u00e9gion&nbsp;cervico-thoraco-scapulaire o\u00f9 elle fait le lien entre la colonne vert\u00e9brale et la main pour favoriser notamment la fonction de pr\u00e9hension.<\/p>\n\n\n\n<p>Il ne s&nbsp;&#8216;agit pas d&#8217;une articulation isol\u00e9e&nbsp;telle que nous pourrions&nbsp; l&#8217;imaginer car bien au contraire il&nbsp;s&#8217;agit en fait d&#8217;un ensemble d&#8217;articulations encore appel\u00e9&nbsp;complexe articulaire de l&#8217;\u00e9paule.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Les articulations de l&#8217;\u00e9paule nous servent \u00e0 mobiliser les bras dans les diff\u00e9rentes directions de l&#8217;espace autour de nous et&nbsp;ces&nbsp;mouvements doivent \u00eatre tr\u00e8s fins et tr\u00e8s bien contr\u00f4l\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n<p>Les 3 grandes qualit\u00e9s n\u00e9cessaires afin que l&#8217;\u00e9paule soit fonctionnelle:<\/p>\n\n\n\n<ul><li>Etre\u00a0d&#8217;une grande stabilit\u00e9,\u00a0<\/li><li>Avoir une grande mobilit\u00e9\u00a0<\/li><li>Poss\u00e9der une grande force\u00a0<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>En effet gr\u00e2ce\u00a0\u00e0 elle, l&#8217;humain peut effectuer des mouvements fins mais il peut aussi porter des charges\u00a0lourdes et d&#8217;ailleurs\u00a0l&#8217;\u00e9paule se situant entre la t\u00eate et la main il n&#8217;est pas rare qu&#8217;on dise\u00a0 qu&#8217;elle est le prolongement du cerveau.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les 4 diff\u00e9rentes articulations de l\u2019\u00e9paule:<\/h2>\n\n\n\n<ul><li><strong>En arri\u00e8re <\/strong>:\u00a0La scapulo-thoracique entre les c\u00f4tes et l\u2019omoplate:<\/li><li><strong>Lat\u00e9ralement:<\/strong> La gl\u00e9no- hum\u00e9rale, entre l\u2019omoplate et la t\u00eate hum\u00e9rale.\u00a0<\/li><li><strong>En avant \u00e0 l&#8217;ext\u00e9rieur: <\/strong>L\u2019acromio-claviculaire entre la partie lat\u00e9rale de l\u2019omoplate et la partie externe de la clavicule\u00a0<\/li><li><strong>En avant et en dedans:<\/strong> La sterno-claviculaire en avant entre la partie interne de la clavicule et le sternum.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Lorsque l&#8217;on voudra traiter un probl\u00e8me d&#8217;\u00e9paule et bien il faudra\u00a0toujours v\u00e9rifier ces 4 articulations et tenir compte du fait que\u00a0ces articulations sont doubles et leur union forme une ceinture: La ceinture scapulaire<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">B- DESCRIPTION DES PRINCIPALES STRUCTURES:<\/h2>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">I- L&#8217;omoplate<\/h4>\n\n\n\n<p>L&#8217;omoplate est un&nbsp;grand os plat avec des courbes l\u00e9g\u00e8res.<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;On l&#8217;appelle aussi scapulum et elle glisse sur le thorax qui est l&#8217;ensemble form\u00e9 par les vert\u00e8bres et les c\u00f4tes.<\/p>\n\n\n\n<p>On nomme cet espace de glissement entre thorax et l&#8217;omoplate l\u2019articulation scapulo-thoracique et sa particularit\u00e9 est d&#8217;\u00eatre&nbsp;tr\u00e8s&nbsp;mobile et donc d&#8217;augmenter consid\u00e9rablement les mouvements de l&#8217;articulation&nbsp;gl\u00e9no- hum\u00e9rale.<\/p>\n\n\n\n<p>Comme elle glisse sur les c\u00f4tes, il faut s\u2019assurer du bon \u00e9tat des vert\u00e8bres thoraciques et de la bonne mobilit\u00e9 des c\u00f4tes.<\/p>\n\n\n\n<p>C\u2019est le r\u00f4le de l\u2019ost\u00e9opathe de prendre en charge la globalit\u00e9 du probl\u00e8me de son patient et donc dans ce cas de bien r\u00e9\u00e9quilibrer la statique du dos avant de s\u2019occuper de l\u2019\u00e9paule.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">II- La clavicule:<\/h4>\n\n\n\n<p>Un des os les plus importants&nbsp;du squelette.<\/p>\n\n\n\n<p>Est-ce que vous avez remarqu\u00e9 sa forme de S italique?<\/p>\n\n\n\n<p>Ce petit os a en fait de multiples fonctions et gr\u00e2ce&nbsp;\u00e0 sa forme il garde sa force, sa souplesse&nbsp;et son \u00e9lasticit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>On peut penser que si la clavicule n&#8217;avait pas cette forme en S mais une forme de rectangle par exemple\u00a0et bien nous aurions pratiquement tous les clavicules cass\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Il s&#8217;agit de la jonction ost\u00e9o articulaire\u00a0entre le tronc et le membre sup\u00e9rieur, elle a donc un r\u00f4le\u00a0tr\u00e8s important car:<\/p>\n\n\n\n<ul><li>Elle dirige le mouvement de l&#8217;omoplate.<\/li><li>Aide l&#8217;omoplate \u00e0 recevoir les chocs et les contraintes.<\/li><li>Prot\u00e8ge les nerfs, les art\u00e8res et les veines situ\u00e9s dans les troncs brachiaux.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\" style=\"font-size:90%\">On dit que le clavicule est un os cl\u00e9 de l&#8217;\u00e9paule car c&#8217;est l&#8217;\u00e9l\u00e9ment osseux le plus important.<\/h5>\n\n\n\n<p>Les 2 os cit\u00e9s pr\u00e9c\u00e9demment, l&#8217;omoplate et la clavicule se rejoignent au dessus de la surface articulaire de l&#8217;omoplate&nbsp;qui s&#8217;appelle la gl\u00e8ne et qui s&#8217;articule avec la surface articulaire de la t\u00eate&nbsp;hum\u00e9rale.<\/p>\n\n\n\n<p>Ces 2 surfaces articulaires forment\u00a0l&#8217;articulation\u00a0gl\u00e9no- hum\u00e9rale, la plus connue des articulations du complexe et qui est donc\u00a0l\u2019espace entre la gl\u00e8ne de l\u2019omoplate et l\u2019hum\u00e9rus soit l\u2019os du bras.<\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\" style=\"font-size:90%\">C\u2019est une articulation qui joue un r\u00f4le tr\u00e8s important dans les mouvements du bras.<\/h5>\n\n\n\n<p>Curieusement, les surfaces articulaires ne sont pas embo\u00eet\u00e9es&nbsp;l&#8217;une dans l&#8217;autre, les 2 surfaces articulaires se regardent et sans la pr\u00e9sence de ligaments, de tendons et de muscles pour les tenir l&#8217;une en face de l&#8217;autre et bien le bras tomberait le long du corps.<\/p>\n\n\n\n<p>La majeure partie de ces \u00e9l\u00e9ments qui participent au soutien ont pour origine la colonne vert\u00e9brale, la t\u00eate&nbsp;ou encore l&#8217;acromion.<\/p>\n\n\n\n<p>Ceci est la raison pour laquelle on dit que l&#8217;\u00e9paule est une articulation suspendue.<\/p>\n\n\n\n<p>Bien \u00e9videmment\u00a0, les consultations\u00a0des patients sont majoritairement li\u00e9es \u00e0 des plaintes de cette articulation et les tendons de certains muscles qui se rattachent au niveau de la partie sup\u00e9rieure de l&#8217;hum\u00e9rus sont tr\u00e8s connus des personnes qui souffrent de douleurs d\u2019\u00e9paule car ils ont tendance \u00e0 s\u2019user et sont r\u00e9guli\u00e8rement op\u00e9r\u00e9s par les chirurgiens orthop\u00e9diques:<\/p>\n\n\n\n<p>Il s\u2019agit notamment des tendons de 3 muscles:&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul><li>Supra-\u00e9pineux<\/li><li>Infra-\u00e9pineux\u00a0<\/li><li>Petit rond\u00a0<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>On les appelle les tendons de la coiffe des rotateurs.<\/p>\n\n\n\n<p>Ils sont \u00e9galement aid\u00e9s dans leur travail de maintien du membre sup\u00e9rieur par <em>Le muscle sous scapulaire<\/em>\u00a0o <em>La longue portion du muscle biceps brachial.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">III : L\u2019articulation acromio-claviculaire:<\/h4>\n\n\n\n<p>Espace entre l\u2019acromion qui est l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 sup\u00e9rieure et externe de l\u2019omoplate et l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 lat\u00e9rale de la clavicule.<\/p>\n\n\n\n<p>C\u2019est une articulation qui donne \u00e0 l\u2019\u00e9paule son \u00e9quilibre et qui permet au bras de se d\u00e9placer dans l\u2019espace&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Il est tr\u00e8s important de bien la traiter quand on a mal \u00e0 l\u2019\u00e9paule et souvent elle est n\u00e9glig\u00e9e par les th\u00e9rapeutes.<\/p>\n\n\n\n<p>La clavicule est tr\u00e8s expos\u00e9e aux fractures et il est donc fr\u00e9quent de retrouver des d\u00e9s\u00e9quilibres au niveau de l&#8217;acromio-claviculaire.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">IV : L\u2019articulation sterno-claviculaire:<\/h4>\n\n\n\n<p>Espace entre l\u2019extr\u00e9mit\u00e9 interne de la clavicule et le manubrium sternal.<\/p>\n\n\n\n<p>Elle a une particularit\u00e9 tr\u00e8s importante pour nous les ost\u00e9opathes car&nbsp;c\u2019est la seule articulation vraie avec le rachis vert\u00e9bral!<\/p>\n\n\n\n<p>C\u2019est \u00e0 dire que le membre sup\u00e9rieur est enti\u00e8rement suspendu et n\u2019est reli\u00e9 que par une articulation au tronc et c\u2019est par l\u2019interm\u00e9diaire de cette articulation qui se trouve en avant du thorax!<\/p>\n\n\n\n<p>Elle est donc fondamentale dans les probl\u00e8mes d\u2019\u00e9paule et il est vrai qu\u2019elle est souvent d\u00e9laiss\u00e9e dans les traitements.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><br>C -CONCLUSION:<\/h2>\n\n\n\n<p>L&#8217;\u00e9paule est une articulation qui nous accompagnera toute notre vie pour nous nourrir, porter la main au visage, nous nettoyer, pour nous aider \u00e0 effectuer nos t\u00e2ches quotidiennes et pour travailler notamment.<\/p>\n\n\n\n<p>Maintenant&nbsp;que l&#8217;on a compris comment elle fonctionne et que l&#8217;on conna\u00eet les articulations qui la composent, on comprend pourquoi il faut \u00e9galement la prot\u00e9ger, \u00e9viter de l&#8217;exposer aux coups et aux agressions que la vie lui impose.<\/p>\n\n\n\n<p>On comprend \u00e9galement la n\u00e9cessit\u00e9 de r\u00e9aliser des mouvements d&#8217;assouplissement et d&#8217;entretien r\u00e9guli\u00e8rement afin de pr\u00e9server son bon \u00e9tat physiologique et sa fonction.<\/p>\n\n\n\n<p>Ces exercices r\u00e9guliers devront s&#8217;int\u00e9resser&nbsp;\u00e0 toutes les articulations du membre sup\u00e9rieur mais aussi \u00e0 la colonne vert\u00e9brale, le cou et le tronc notamment et le membre sup\u00e9rieur oppos\u00e9 \u00e9videmment puisqu&#8217;il s&#8217;agit d&#8217;un complexe cervico-thoraco-scapulaire.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>l existe de fr\u00e9quentes plaintes concernant l&#8217;\u00e9paule, en effet de nombreuses personnes se plaignent de douleurs de cette articulation&nbsp;ou&nbsp;de raideurs ou de tendinites mais aussi de capsulite r\u00e9tractile de l&#8217;\u00e9paule. 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